Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2011; 111(5): 117-124

Maligní fibrózní histiocytom jazyka

P. Antonová1, L. Dzan2,*, A. Šimůnek3, L. Vavřičková3
1 Krajská nemocnice, a.s., oddělení patologie, Liberec
2 Krajská nemocnice, a.s., oddělení ÚČOCH, Liberec
3 Stomatologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Sarkomy jsou novotvary mezenchymálního původu a představují méně než 2 % z celkového počtu nádorů. Histologická klasifikace sarkomů je mnohdy obtížná (existuje více než 50 subtypů sarkomů) a vychází z typů tkání, jejímž směrem se nádory diferencují. Celkem čtyři pětiny sarkomů vznikají z měkkých tkání a jedna pětina vzniká z kostí. Mezi nejčastější sarkomy u dospělých patří maligní fibrózní histiocytom (40 %) a liposarkom (25 %), méně častý je osteosarkom, angiosarkom a fibrosarkom. Nejčastějším sarkomem v dětském věku je rabdomyosarkom. Sarkomy mohou vznikat prakticky v kterékoli části těla, přičemž nejčastější lokalizací jsou končetiny (50 %), dále trup a retroperitoneum (40 %), a jen 10 % připadá na oblast hlavy a krku.
Maligní fibrózní histiocytom (MFH) je vysoce maligní sarkom vznikající v měkkých tkáních i kostech a postihující zejména dolní a horní končetiny, retroperitoneum nebo břišní dutinu. Primární MFH měkkých tkání ústní dutiny je vzácný (1-3 %).
Zajištění materiálu k histopatologickému vyšetření nádoru se provádí metodou otevřené biopsie a nebo tru-cut biopsie. Technika rychlé biopsie zmrazenými řezy není pro diagnostiku mezenchymálních nádorů ideální. Mezi důležité prognostické faktory z hlediska histologické klasifikace patří histotyp, diferenciace nádoru, mitotická aktivita a přítomnost nekróz. Histopatologický grading (stupeň malignity) je důležitým korelátem pro interval bez známek recidivy a pro celkovou dobu přežití pacienta. Na stanovení co nejpřesnější histopatologické diagnózy závisí volba nejvhodnější léčebné strategie.
Autoři prezentují neobvyklý případ rozsáhlého maligního fibrózního histiocytomu jazyka se zaměřením na histopatologický nález.

Klíčová slova: maligní fibrózní histiocytom (MFH); nediferencovaný pleomorfní sarkom; sarkom jazyka

Malignant fibrous histiocytoma of the tongue

Sarcomas are neoplasm's of mesenchymal origin and represent less than 2% of all cancers. The histological classification is often difficult (there are more than 50 subtypes of sarcoma) and they are characterized according to the tissue from which they develop, with 4/5 arising from soft tissues and 1/5 from bone. Among the most common sarcomas in adults are malignant fibrous histiocytoma (40%) and liposarcoma (25%), less common is osteosarcoma, angiosarcoma, and fibrosarcoma. The most common sarcoma in childhood is rhabdomyosarcoma. Sarcomas can arise anywhere in the body, the most common sites are the extremities (50%), followed by the trunk and retroperitoneum (40%) but only 10% involve the head and neck region.
Malignant fibrous histiocytoma (MFH) is an aggressive tumor of soft tissue, mainly affecting the lower and upper extremities, retroperitoneum or abdominal cavity. Primary MFH of soft tissues of the oral cavity is rare (1-3%).
Tru-cut biopsy or open biopsy is used to provide material for the histopathological determination of the nature of the tumor. The biopsy technique for quick frozen mesenchymal tumors is not ideal and is burdened by a number of difficulties. A large number of relatively rare sarcoma subtypes place huge demands on the experience and knowledge of the pathologists to determine the correct diagnosis, without which it is not possible to choose the most appropriate treatment strategy. In terms of histological features, of importance are: the degree of Ki 67 (mitotic index), the level of cell differentiation and the presence of necrosis. The histopathological grade correlates with levels of recurrence and overall survival. The authors present an unusual case of extensive malignant fibrous histiocytoma of the tongue, focusing on the histopathological picture.

Keywords: malignant fibrous histiocytoma (MFH); undifferentiated pleomorphic sarcoma; sarcoma of the tongue

Zveřejněno: 1. prosinec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Antonová P, Dzan L, Šimůnek A, Vavřičková L. Maligní fibrózní histiocytom jazyka. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2011;111(5):117-124.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Antonescu, C. R.: The role of genetic testing in soft tissue sarcoma. Histopathology, roč. 48, 2006, s. 13-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Blay, J., Cesne, A.: Adjuvant chemotherapy in localized soft tissue sarcomas: Still not proven. Oncologist, roč. 14, 2009, s. 1013-1020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Colville, R. J., Charlton, F., Kelly, C. G., Nicoll J. J., McLean, N. R.: Multidisciplinary management of head and neck sarcomas. Head Neck, roč. 27, 2005, s. 814-824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Fletcher C. D. M., et al.: Tumors of Soft Tissue and Bone. Pathology and genetics. World Health Organization Classification of Tumors. Lyon: IARC Press, 2002, s. 12-18, 120-126.
    5. Goldblum J. R., Weiss S. W., Enzinger F. M.: Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors (Fifth edition). Mosby Elsevier, 2007, s. 403-427, ISBN 0-323-04628-2.
    6. Chen, Y., Lin, L., Lin, Ch.: Malignant fibrous histiocytoma of the tongue. J. Laryngol. Otol., roč. 115, 2001, s. 763-765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Jain, A., Sajeevan, K. V., Babu, K.G., Lakshmaiah, K. C.: Chemotherapy in adult soft tissue sarcoma. Indian J. Cancer, roč. 4, 2009, s. 274-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Laco, J., Šimáková, E., Slezák, R., Tuček, L., Mottl, R., Špaček, J., Ryška, A.: Low grade myofibroblastický sarkom: kazuistika. Čes.-slov. Patol., roč. 42, 2006, č. 3, s. 150-153.
    9. Landa, J., Schwartz, L. W.: Contemporary imaging in sarcoma. Oncologist, roč. 14, 2009, s. 1021-1038. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. McMains K. C., Gourin C. G.: Pathology: Sarcomas of the Head and Neck, 2009, dostupný z WWW: <http://emedicine.medscape.com/article/871284-overview>.
    11. Potter B. O., Sturgis E. M.: Sarcomas of the head and neck. Surg. Oncol. Clin. N. Am., roč. 12, 2003, s. 379-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Rapidis A. D., Andressakis D. D., Lagogiannis G. A., Douzinas E. E.: Malignant fibrous histiocytoma of the tongue: Review of the literature and report of case. J. Oral Maxillofac. Surg., roč. 63, 2005, s. 546-550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Schmidt, G. P., Reiser, M. F., Baur-Melnyk, A.: Whole-body MRI for the staging and follow-up of patiens with metastasis. Eur. J. Radiol., roč. 70, 2009, s. 393-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Šafářová, M., Moztarzadeh, O.: Liposarkom jazyka (Kazuistické sdělení). Čes. Stomat., roč. 108, 2008, č. 6, s. 149-151.
    15. Španihel J., Weber P., a kol.: Maligní fibrózní histiocytom břišní dutiny mimoorgánové lokalizace. Interní Med., roč. 3, 2007, s. 143-145.
    16. Tateishi, U., Yamaguchi, U., Seki, K., et al.: Bone and soft tissue sarcoma: Preoperative staging with fluorine 18 fluorodeoxyglucose PET/CT and conventional imaging. Radiology, roč. 245, 2007, s. 839-847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Thompson, L. D. R., Fanburg-Smith, J. C.: Tumors of Head and Neck. Pathology and genetics. World Health Organization Classification of Tumors. Lyon: IARC Press; 2005, s. 35-42.
    18. Wang, Ch., Chang, Y., Ting, L., Yang, T., Ko, J., Lou, P. Malignant fibrous histiocytoma of the sinonasal tract. Head Neck, roč. 31, 2009, s. 85-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Žaloudík, J., a kol.: Diagnostika a léčba sarkomů měkkých tkání. Zdravotnické noviny, roč. 46, 2001, s. 30-34.

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah