Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2011; 111(5): 89-93

Komplikace spojené s pozdní diagnostikou folikulárních cyst dolní čelisti

J. Andrejs*, L. Tuček
Stomatologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Úvod: Folikulární cysta je druhou nejčastěji se vyskytující odontogenní cystou čelistí. Vzniká z epitelu zubního zárodku. Etiologie a patogeneze folikulárních cyst není zcela objasněna. Podle doby vzniku cysty a stadia vývoje postiženého zubu rozlišujeme tři typy folikulárních cyst - cysta bezzubá, koronární a odontoblastická. Klinickým projevem může být absence stálého zubu, vyklenutí dásňového výběžku či změny polohy zubů. Diagnózu upřesní rentgenové vyšetření, k potvrzení diagnózy je nutná histologická verifikace.
Komplikace vyvolané přítomností folikulárních cyst souvisejí převážně s dlouhodobým útlakem okolních tkání (resorpce kostní tkáně, zubních kořenů, ztráta vitality sousedních zubů, fraktura oslabené dolní čelisti, poruchy čití v oblasti n. alveolaris inferior), méně často s možností nádorového zvratu (nejčastěji v ameloblastom) a v neposlední řadě také s možností infikování cystické dutiny spojeného s rozvojem zánětlivé komplikace.


Cíl práce, kazuistiky: Cílem tohoto sdělení je snaha upozornit na důležitost včasné diagnostiky folikulární cysty v době před vznikem komplikací, jež mohou následnou terapii výrazně ztížit a prodloužit. Jako příklad jsou uvedeny dvě kazuistiky, které poukazují na komplikace opožděně rozpoznaných folikulárních cyst v jejich nejčastější lokalizaci, v oblasti úhlu dolní čelisti. U prvního pacienta došlo k infikování cysty a k rozvoji zánětlivé komplikace, u druhého pacienta k iatrogenní fraktuře dolní čelisti při exstirpaci cystického útvaru.

Klíčová slova: folikulární cysta; dolní čelist; komplikace; diagnostika

Complications Connected to Late Diagnosis of Mandible Dentigerous Cyst

Introduction: Dentigerous cyst is the second most often common odontogenic jaw cyst. It develops from epithelium of tooth source. Etiology and pathogenesis of dentigerous cyst are not clearly explained. By the time of formation cyst and evolution stage of handicapped tooth we distinguish three types of dentigerous cyst - cyst toothless, coronary and odontoblastic. Clinical demonstration can be absence of permanent tooth, curved alveolar process or change of teeth position. Diagnosis specify's roentgen examination, there is necessary histological verification to confirm diagnosis.
Complications caused by presence of dentigerous cyst are connected to long term repression surrounding tissues over all (resorption of bone, tooth roots, lost of vitality surrounding teeth, fracture weaken mandible, sensitivity disorder in part nerve alveolaris inferior), less often with possibility of tumour development (most often in ameloblastoma) and at last also with possibility of cystic cavity infection, that is connected to infectional complication.


The aim of case report: The aim of this notification is an effort to alert on prompt diagnosis of dentigerous cyst in time before complications that can make more difficult for following treatment and also can prolonged. As an example there are two case reports that describe complications of late recognized dentigerous cyst, in their most often placement, which is angle of mandible. The first patient had inficated cyst and development infectional complication, the second patient had iatrogenic fracture mandible during removing cyst.

Keywords: dentigerous cyst; mandible; complication; diagnosis

Zveřejněno: 1. prosinec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Andrejs J, Tuček L. Komplikace spojené s pozdní diagnostikou folikulárních cyst dolní čelisti. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2011;111(5):89-93.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bartáková, V. a kol.: Vybrané kapitoly z dentoalveolární chirurgie. 1. vyd., Praha, Karolinum, 2003, s. 123-125.
  2. Černochová, P.: Diagnostika retinovaných zubů. 1. vyd., Praha, Grada, 2006, s. 149-155.
  3. Duška, J., Tuček, L., Laco, J., Dašek, O.: Méně obvyklý případ propagace odontogenní cysty do čelistní dutiny. LKS, roč. 20, 2010, č. 1, s. 16-19. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Champy, M.: Mandibular osteosynthesis by miniature screwed plates via a buccal approach. J. Maxillofac. Surg., 1978, s. 6, 14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Pasler, F. A., Visser, H.: Stomatologická rentgenologie. 1. vyd., Praha, Grada, 2003, s. 242-245.
  6. Pazdera, J.: Základy ústní a čelistní chirurgie. 1. vyd., Olomouc, Univerzita Palackého v Olomouci, 2007, s. 117-119, s. 120-121.
  7. Reichart, P. A., Philipsen H. P.: Oral Pathology. 1. vyd., Thieme Verlag GmbH 2000, s. 206.
  8. Spiessl, B.: Internal fixation of the mandible. A manual of AO/ASIF principles. Springer-Verlag, 1989, s. 55, 56. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Weber, T.: Memorix zubního lékařství. 2. vyd., Praha, Grada, 2006, s. 232-233.

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.