Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2013; 113(1): 3-6 | DOI: 10.51479/cspzl.2013.031

Diagnostika a liečebné možnosti lichen planus ústnej sliznice

N. Markovská
1. stomatologická klinika LF UPJŠ a UNLP, Košice

Úvod a cieľ: Cieľom práce bolo popísať príčiny lichen planus a lichenoidných lézií sliznice ústnej dutiny. Orálny lichen predstavuje najčastejšie sa vyskytujúce chronické ochorenie vrstevnatého dlaždicového epitelu. Klinický obraz je rozmanitý, prejavujúci sa základnou eflorescenciou - bielou polygonálnou papulou, ktorá vytvára bielu sieťovitú kresbu až kombináciu s eróziami. Práca uvádza súčasné delenie ochorenia: lichen planus, lichenoidná kontaktná reakcia, lichenoidná reakcia lieková a lichenoidná reakcia graft versus host. Liečba ochorenia je paliatívna a podporná s cieľom znížiť pocit bolesti a zmierniť klinické príznaky. Predpokladom úspechu liečby je aj minimalizácia účinku baktérií plaku, odstránenie plak retinujúcich lokalít, aplikácia cielenej lokálnej antimikrobiálnej liečby a poučenie pacienta o charaktere ochorenia.

Záver: Základom liečby lichen planus je včasná diagnostika ochorenia, ktorá vychádza z analýzy podrobne odobratej anamnézy a dôkladného vyšetrenia ústnych slizníc. Včasná diagnostika a včasná liečba dokáže ochorenie zastaviť na úrovni podávania lokálnych kortikoidov, čím sa minimalizujú nežiaduce účinky celkovo podávaných kortikoidov pri rozvinutej a lokálnej liečbe vzdorujúcej forme. Dôležitou súčasťou je pravidelná, v trojmesačných intervaloch vykonávaná profesionálna ústna hygiena a lokálna antibakteriálna liečba.

Klíčová slova: orálny lichen planus; lichenoidná kontaktná a lieková reakcia; reakcia graft versus host reakcia

Diagnosis and Treatment Possibilities of Oral Lichen Planus

Introduction and aim: The aim of article was description of causes of oral lichen planus a lichenoid lesions on oral mucosal membrane. Oral lichen planus represents most frequently occured chronic of the stratified squamous epithelia. Clinical picture is variable, manifested by basic eflorescence - white polygonal papula, which can form white reticular net till combination of erosion formation. The article presents contemporary division on oral lichen planus, on lichenoid contact reaction, lichenoid medicament's reaction and lichenoid graft reaction versus host reaction. Treatment is paliative and supportive with the aim to decrease pain and clinical signs. The condition of treatment success is to minimalize the bacterial influence, plaque removing, aplication of purposive local antimicrobial teatment and patient education about seriosity of disease.

Conclusion: Basic principle of oral lichen planus treatment is early diagnosis, which is completed on analysis of detailed history and on careful examination of oral mucosal membrane. Early diagnosis and early treatment can stop disease on the level of the topical corticoid therapy, whereby it minimize side effects of systematically administrated corticoids in case of advanced oral lichen planus and case of resistant to local corticosteroid. Important part is regular in 3-months interval realised professional oral hygiene and local antibacterial treatment.

Keywords: oral lichen planus; lichenoid reaction to drugs; graft versus host disease

Zveřejněno: 1. březen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Markovská N. Diagnostika a liečebné možnosti lichen planus ústnej sliznice. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2013;113(1):3-6. doi: 10.51479/cspzl.2013.031.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Andreasen, J. O.: Oral lichen planus. I. A clinical evaluation of 115 cases. Oral Surg. Oral Med. Oral Path., roč. 25, 1968, č. 1, s. 31-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Azizi, A., Rezaee, M.: Comparison of periodontal status in gingival oral lichen planus patients and healthy subjects. Dermatol. Res. Pract., 2012, č. 4, s. 10-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bagan, J., Compilato, D., Paderni, C., Panzarella, V., Picciotti, M., Lorenzini, G., Di Fede, O.: Topical therapies for oral lichen planus management and their efficacy: a narrative review. Curr. Pharm. Des., roč. 25, 2012, 5, v tlači. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cawson, R. A., Odell, E. W.: Cawson's essentials of oral pathology and oral medicine. London, Churchill Livingstone, 2002, ISBN 0 443 071 063, s. 197-201.
    5. Ďurovič, E., Vodrážka, J., Ďurovičová, J., Vincze, K: Choroby sliznice ústnej dutiny. Prešov, VMV, 2005, s. 271-275, ISBN 80-7165-506-6.
    6. Greenberg, M. S., Glick, M., Ship, J. A.: Burket's oral medicine. Philadelphia, Pennsylvania, BC Decker Inc., 2008, s. 89-100, ISBN 978-1-55009-345-2.
    7. Hall, W. B.: Critical decisions in periodontology. Philadelphia, Pennsylvania, BC Decker Inc., 2003, s. 68-69, ISBN 1-55009-184-0.
    8. Janitorová, E., Kaiferová, J., Markovská, N., Veselínyová, Z.: Naše prvé skúsenosti s ozonoterapiou pri ochoreniach parodontu a ústnych slizníc. Stomatológ, roč. 16, 2006, č. 4, s. 2-6.
    9. Markovská, N., Ďurovič, E.: Klinické formy lichen ruber planus. Čs. Stomat., roč. 82, 1982, č. 1, s. 42-45.
    10. Mohamadi Hasel, K., Besharat, M. A., Abdolhoseini, A., Alaei Nasab, S., Niknam, S. Relationships of personality factors to perceived stress, depression, and oral lichen planus severity. Int. J. Behav. Med., 2012, č. 4, v tlači. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Reichart, P. A., Altermatt, H. J., Bornstein, M. M.: Prekancerózní léze ústní sliznice s obzvláštním zřetelem na orální leukoplakii. Quintessenz, roč. 11, 2010, č. 2, s. 55-61.
    12. Roopashree, M. R., Gondhalekar, R. V., Shashikanth, M. C., George, J., Thippeswamy, S. H., Shukla, D. K.: Pathogenesis of oral lichen planus - a review. J. Oral Pathol. Med., roč. 39, 2010, č. 10, s. 729-734. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Schmidt-Westhausen, A. M.: Orální lichenoidní léze. Quintessenz, roč. 11, 2010, č. 1, s. 53-58.
    14. Scully, C., Beyli, M., Ferreiro, M. C., Ficarra, G., Gill, Y., Holstrtup, P., Mutlu, S., Porter, S., Wray, D.: Update on oral lichen planus: ethiopathogenesis and management. Crit. Rev. Oral Biol. Med., roč. 9, 1998, č. 1, s. 86-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Scully, C., Eisen, D., Carrozzo, M.: Management of oral lichen planus. Am. J. Clin. Dermatol., roč. 5, 2000, č. 1, s. 287-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Thongprasom, K., Carrozzo, M., Furness, S., Lodi, G.: Intervention for treating oral lichen planus. Cochrane Database Syst Rev., 2011, 7:CD001168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Urban, D., Markovská, N., Janitorová, E., Stašová, E.: Koncept fotodynamickej terapie. Hodnotenie výsledkov terapie orálnych lézií prístrojom FotoSan. http://www.dentsply.sk/durban/pdf/Fotosan.pdf.
    18. Guidelines for the management of oral lichen planus in secondary care: The British Society for Oral Medicine - G dostupné na http://www.bsom.org.uk/LP_guidelines_-_BSOM.pdf.
    19. WHO: Oral lichen planus. http://www.who.int/.

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah