Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2013; 113(2): 20-28 | DOI: 10.51479/cspzl.2013.035
Preventivní prohlídky u předškolních a školních dětí v ČR v letech 2001-2010 a jejich trendy
- Ústav klinické a experimentální stomatologie 1. LF UK a VFN, Praha
Cílem studie bylo zjistit objem preventivních stomatologických prohlídek u dětí ve věku 0-14 let v roce 2010 a stanovit jejich trend z dat poslední dekády počínaje rokem 2001.
Materiál a metody: Z datových souborů o poskytnuté stomatologické péči pojištěncům VZP byly extrahovány tyto údaje: kód oblasti VZP, datum provedeného výkonu, číslo pojištěnce a kódy provedených výkonů (prohlídky, výplně a extrakce). Z dat byly kalkulovány tyto ukazatele: procento dětí prohlédnutých stomatologem alespoň jedenkrát v roce, z nich procento dětí prohlédnutých dvakrát za rok, procento dětí, které v daném roce neabsolvovaly stomatologickou prohlídku, procento dětí, u kterých bylo současně s prohlídkou provedeno konzervační ošetření (výplně), a procento dětí, u kterých bylo současně s prohlídkou provedeno chirurgické ošetření (extrakce). Data byla zpracována pro věkové skupiny 2-3, 3-6, 6-10 a 10-14 let za léta 2001-2010. Statistické metody - porovnání četností prohlídek - Snedecorův χ2 test s Yatesovou korekcí, trendy změn četností jednotlivých ukazatelů lineární regrese na 95% hladině významnosti (p = 0,05).
Výsledky: V roce 2010 absolvovalo stomatologickou prohlídku alespoň jedenkrát v roce ve věku 2-3 let 66,7 % dětí, z nich bylo 28,6 % prohlédnuto dvakrát. Ve věku 3-6 let tyto údaje činily 66,4 %/31,8 %, u 6-10letých 84,2 %/58,8 % a u 10-14letých 71,1 %/55,8 %. V průběhu let 2001-2010 se u 2-3letých dětí signifikantně zvýšil podíl dětí prohlédnutých alespoň jedenkrát a mezi prohlédnutými se signifikantně zvýšil podíl dětí prohlédnutých dvakrát v roce. U starších předškolních dětí se v průběhu minulé dekády ukazatele preventivních prohlídek signifikantně neměnily. Četnosti dětí ve školním věku, prohlédnutých alespoň jedenkrát v roce, se významně neměnily, zhruba 85 % dětí absolvovalo preventivní prohlídku alespoň jedenkrát v roce. Ve věkových skupinách 6-10letých a 10-14letých však signifikantně vzrostl podíl dětí vyšetřených dvakrát ročně.
Závěr: Přestože se stav chrupu a potřeba ošetření ve sledovaných ukazatelích v naší dětské populaci zlepšuje, ukazatele preventivních prohlídek a trend jejich vývoje v posledních letech ukazuje slabiny současného systému dětské stomatologické péče, který nemá účinné nástroje na zvýšení dostupnosti preventivních prohlídek u předškolních a školních dětí.
Klíčová slova: preventivní stomatologické prohlídky; předškolní a školní děti; VZP
Dental Check-Ups in Czech Preschool and School Children in 2001-2010 and their Trends
The aim of the study was to determine frequency and structure of preventive dental check-ups in children aged 0-14 years in 2010 and to assess their trend in the last decade (2001-2010).
Material and methods: The following data were extracted from datasets on dental care provided to children covered by the General Health Insurance Fund of the Czech Republic: geographical area code, date of the check-up, child's ID and codes of procedures provided during the check-up (check-up, filling, extraction). Calculated parameters for the age-groups of 2-3, 3-6, 6-10 and 10-14 years: per cent seen by a dentist at least once a year, per cent seen twice a year, per cent of check-ups, which included restorative treatment (fillings) or tooth extractions.
Statistical methods: Comparison of check-up frequencies - Snedecor's χ2 test with Yates correction, trends in check-up frequencies - linear regression, both at the significance of 95% (p = 0.05).
Results: 2010: at the age of 2-3 years 66.7% of children visited dentist at least once a year, 28.6% of them visited dentist twice. At the age of 3-6 years the proportions were 66.4%/ 31.8%, respectively, at 6-10 yrs 84.2%/ 58.8%, respectively, and at 10-14 yrs 71.1%/ 55.8%, respectively. Over the period 2001-2010, the percentage of 2-3 yr-olds seen at least once a year or twice a year increased significantly (p=0.001). The frequency of check-ups in older preschool children did not change. About 85% of school children were seen at least once a year and the proportions of 6-10 and 10- 14 yr-olds seen twice a year increased significantly (p6-10=0.001, p10-14=0.012, resp.).
Conclusion: Despite the fact that caries experience and treatment needs in Czech paediatric population declined over the investigated period, the trend in indicators of preventive dental care improved only partially, reflecting weaknesses of a current preventive health care system that lacks effective tools and incentives to enhance accessibility of preventive dental check-ups to preschool and school children.
Keywords: dental attendance; dental check-ups; preschool and school children; General Health Insurance Fund
Zveřejněno: 1. červen 2013 Zobrazit citaci
Reference
- Balkova, S., Lencova, E., Broukal, Z.: Trends in oral health of children and adolescents in the Czech Republic 1994-2006. 13th Annual Congress EADPH, 2008, Heidelberg, Programme and Abstracxts Book, Abstr. No. 4039.
- Bourgeois, D. M., Llodra, J. C., Nordblad, A., Pitts, N. B.: Report of the EGOHID I Project. Selecting a coherent set of indicators for monitoring and evaluating oral health in Europe: criteria, methods and results from the EGOHID I project. Community Dent. Health, roč. 25, 2008, č.1, s. 4-10.
- Cunha, R. F., Zaze, A. C., Vieira, A. E., Melhado, F. L., Sundefeld, M. L.: Longitudinal behavioral analysis during dental care of children aged 0 to 3 years. Braz. Oral Res., roč. 23, 2009, č. 3, s. 302-306.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- ČSÚ 2010 - Demografická data. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/obyvatelstvo_lide
- ČSK Ročenka 2010. http://www.dent.cz/detail-text.php?id_strana=3&id_text=48
- ČSK 2011 - Seznam stomatologických výkonů. http://domino.dent.cz/csk/sml_zp.nsf/Vykony?OpenView
- Eckersley, A. J., Blinkhorn, F. A.: Dental attendance and dental health behaviour in children from deprived and non-deprived areas of Salford, north-west England. Int. J. Paediatr. Dent., roč. 11, 2001, č. 2, s. 103-109.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ellershaw, A. C., Spencer, A. J.: Dental attendance patterns and oral health status. Australian Institute of Health and Welfare Canberra, 2011, ISBN 978-1-74249-132-5, http://www.arcpoh.adelaide.edu.au/publications/report/statistics/pdf_11/DSR%2057
- Ivančaková, R., Broukal, Z., Oganessian, E., Lenčová, E.: Prospektivní tříletá studie přírůstku zubního kazu u starších předškolních dětí. Čes. Stomat., roč. 112, 2012, č. 5, s. 118-127.
Přejít k původnímu zdroji...
- Lencova, E., Pikhart, H., Broukal, Z.: Early childhood caries trends and surveillance shortcomings in the Czech Republic. BMC Public Health, 2012, 12:547 doi:10.1186/1471-2458-12-547.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Leroy, R., Bogaerts, K., Hoppenbrouwers, K., Martens, L. C., Declerck, D.: Dental attendance in preschool children - a prospective study. Int. J. Paediatr. Dent., 2012 Feb 22. doi: 10.1111/j.1365-263X.2012.01227.x.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Milsom, K. M., Threlfall, A. G., Blinkhorn, A. S., Kearney-Mitchell, P. I., Buchanan, K. M., Tickle, M.: The effectiveness of school dental screening: dental attendance and treatment of those screened positive. Brit. Dent. J., roč. 200, 2006, č. 12, s. 687-690.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nelson, T. M., Berg, J. H., Bell, J. F., Leggott, P. J., Seminario, A. L.: Assessing the effectiveness of text messages as appoint-ment reminders in a pediatric dental setting. J. Am. Dent. Assoc., roč. 142, 2011, č. 4, s. 397-405.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Reekie, D., Devlin, H., Worthington, H.: The prevention of failed appointments in general dental practice. Brit. Dent. J., roč. 182, 1997, č. 4, s. 139-143.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Stocco, G., Baldani, M. H.: The control of babies' dental visits through the vaccines card: evaluating a pilot program developed at the Family Health Strategy at Ponta Grossa (PR, Brazil). Cien. Saude Colet., roč. 16, 2011, č. 4, s. 2311-2321.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Vyhláška MZ ČR o stanovení obsahu a časového rozmezí preventivních prohlídek. Sbírka zákonů 2010, částka 3, s. 6-10.
- VZP Výroční zprávy 2001-2010. http://www.vzp.cz/o-nas/dokumenty/vyrocni-zpravy
- Wang, N.J., Aspelund, G.Ø.: Children who break dental appointments. Eur. Arch. Paediatr. Dent., roč. 10, 2009, č. 1, s. 11-14.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Zákon. č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů. Sbírka zákonů ČR 1997, částka 16, s. 1185-1264.
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.