Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2013; 113(3): 64-73 | DOI: 10.51479/cspzl.2013.016

Přehled novějších možností ve farmakoterapii nemocí ústní sliznice, slinných žláz a parodontu

R. Slezák1,*, I. Lindrová1,2, V. Buchta3, V. Paulusová1, Z. Šustová1, O. Kopecký1, L. Ryšková3
1 Stomatologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
2 Ústav klinické imunologie a alergologie LF UK a FN, Hradec Králové
3 Ústav klinické mikrobiologie LF UK a FN, Hradec Králové

Úvod: V přehledovém sdělení je podán výčet některých novějších preparátů pro místní či celkové podání, dostupných v současnosti v České republice a použitelných v současné stomatologii při různých indikacích, zejména v terapii nemocí závěsného zubního aparátu, chorob ústní sliznice a slinných žláz.


Předmět sdělení: Autoři popisují některé ústní vody obsahující chlorhexidin v nižších koncentracích a popřípadě též oxidační činidla, která omezují nežádoucí tmavé zabarvování zubních tkání a ústní sliznice. Systém FotoSan 630 pro fotodynamickou antimikrobiální terapii, který využívá k fotoiniciaci toluidinové modři O jako zdroj monochromatického světla svítivé diody, je určen zejména pro podpůrnou lokální léčbu plakem podmíněné gingivitidy a parodontitidy, periimplantátových defektů, postextrakční ostitidy, infikovaných kořenových kanálků i kariézních defektů. Kyselina hyaluronová obsažená v komerčních gelových přípravcích Aloclair a Gengigel, lubrikační preparát Aequasyal a gelový přípravek SineHerp slouží k lokální léčbě různých méně závažných chorob ústní sliznice a slinných žláz. Celková léčiva představují antileukotrienový imunomodulační preparát montelukast, imunosupresiva a antiflogistika thalidomid a leflunomid. Jsou použitelná v terapii některých závažnějších chorob ústní sliznice, zejména nemocí autoimunitního a nejasného původu. Kaspofungin, mikafungin a anidulafungin jsou moderní echinokandinová antimykotika pro parenterální podání, určená k léčbě závažných mykotických infekcí, zejména kandidóz, u celkově nemocných jedinců. Léčivy pro biologickou terapii ze skupiny cytostatik a antiflogistik, která se v současnosti již používají ve stomatologických indikacích, jsou monoklonální protilátky rituximab, cetuximab a erlotinib, perspektivními se jeví také biologická léčiva etanercept, infliximab a adalimumab. Botulotoxin je neurotoxinem bakteriálního původu, který se v současnosti používá stále častěji v léčbě různých neurologických poruch s projevy v orofaciální krajině.

Klíčová slova: parodont; ústní sliznice; slinné žlázy; chlorhexidin; fotodynamická antimikrobiální terapie; hyaluronová kyselina; montelukast; thalidomid; leflunomid; echinokandidy; biologická terapie; botulotoxin

An Overview of Recent Possibilities in Pharmacotherapy of Diseases of the Oral Mucosa, Salivary Glands, and Periodontal Tissue

Introduction: A review of newer drugs for topical or systemic administration useful in contemporary dentistry in the therapy of diseases of periodontal tissue, oral mucous membrane, and salivary glands available in Czech Republic was given in this article.

Objectives: There were discussed mouthrinses containing chlorhexidine in lower concentrations and/or oxidation agents associated with reduced dark discoloration of teeth and lingual mucosa. FotoSan 630 represents a system for photodynamic antimicrobial therapy using monochromatic light produced by light-emitting diods for the photoinitiation of the toluidine blue O as a photosensitizer. It is declared for the supportive topical treatment of plaque-induced periodontopathies, periimplant defects, dry socket, infected root canals and caries lesions. Hyaluronic acid contained in commercial gel products Aloclair and Gengigel, lubricative product Aequasyal, and gel product SineHerp are recommended in topical treatment of various less serious diseases of the oral mucosa and salivary glands. Drugs for systemic administration discussed here are antileukotriene immunomodulator montelucast, immunosuppressive and antiinflammatory drugs thalidomide and leflunomid. They are usable in the therapy of more serious mucosal diseases, mostly of autoimmune or uncertain origin. Caspofungin, micafungin and anidulafungin are modern echinocandin antimycotics for parenteral use indicated for treatment of severe mycotic infections, mostly candidiasis in altered individuals. Drugs for biological therapy declared as antitumorous and antiinflammatory agents already seldom used in dentistry are monoclonal antibodies rituximab, cetuximab, and erlotinib, potentially useful are also etanercept, infliximab and adalimumab. Botulotoxin is a neurotoxin of bacterial origin used at present in the therapy of various neurological disturbances in the head and neck area.

Keywords: periodontal tissue; oral mucous membrane; salivary glands; chlorhexidine; photodynamic antimicrobial therapy; hyaluronic acid; montelucast; thalidomide; leflunomide; echinocandins; biological therapy; botulotoxin

Zveřejněno: 1. září 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Slezák R, Lindrová I, Buchta V, Paulusová V, Šustová Z, Kopecký O, Ryšková L. Přehled novějších možností ve farmakoterapii nemocí ústní sliznice, slinných žláz a parodontu. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2013;113(3):64-73. doi: 10.51479/cspzl.2013.016.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Allen, D. R., Davies, R., Bradshaw, B., Ellwood, R., Simone, A. J., Robinson, R., Mukerjee, C., Petrone, M. E., Chaknis, P., Volpe, A. R., Proskin, H. M.: Efficacy of a mouthrinse containing 0.05% cetylpyridinium chloride for the control of plaque and gingivitis: a 6-month clinical study in adults. Compend. Contin. Educ. Dent., roč. 19, 1998, Suppl. 2, s. 20-26.
    2. Aloclair. http://www.sinclairispharma.com
    3. Bečvář, R., Vencovský, J., Němec, P., Suchý, D., Procházková, L., Pavelka, K.: Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu revmatoidní artritidy. Účinnost a strategie léčby. Čes. Revmatol., roč. 15, 2007, č. 2, s. 16-32.
    4. Blitzer, A., Benson, B. E., Guss, J.: Botulinum neurotoxin for head and neck disorders, 1. vyd. Thieme, New York Stuttgart, 2012. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Compilato, D., Colella, G., Fulfaro, F., Vicidomini, A., Campisi, G.: Effective use of sodium-hyaluronate spray formulation in oral mucositis. Oral Dis., roč. 18, 2012, Suppl. 1, s. 25.
    6. Denning, D. W.: Echinocandin antifungal drugs. Lancet, roč. 362, 2003, s. 1142-1151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. EPOC. http://clinicaltrials.gov/show/NCT00402779 Erlotinib Prevention of Oral Cancer (EPOC).
    8. Fusek, M., Vítek, L., Blahoš, J., Jr., Hajdúch, M., Ruml, T., a kol.: Biologická léčiva. Teoretické základy a klinická praxe, 1. vyd. Grada Publishing, a. s., Praha, 2012.
    9. Gengigel http://www.ricerfarma.com
    10. Hello, M., Barbarot, S., Bastuji-Garin, S., Revuz, J., Chosidow, O.: Use of thalidomide for severe recurrent aphthous stomatitis: A multicenter cohort analysis. Medicine (Baltimore), roč. 89, 2010, č. 3, s. 176-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Hodgson, T. A.: Adverse drug reactions: What is new? Oral Dis., roč. 18, 2012, Suppl. 1, s. 2.
    12. Chrysomali, E., McCullough, M.: Updates of diagnostic and therapeutic dilemmas in oral medicine. Management of recurrent aphthous ulcers: What's new? Oral Dis., roč. 18, 2012, Suppl. 1, s. 2.
    13. Johannsen, A., Tellefsen, M., Wilkesjø, U., Johannsen, G.: Local delivery of hyaluronan as an adjunct to scaling and root planning in the treatment of chronic periodontitis. J. Periodontol., roč. 80, 2009, č. 9, s. 1492-1497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Konopka, K., Goslinski, T.: Photodynamic therapy in dentistry. J. dent. Res., roč. 86, 2007, č. 8, s. 694-707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Krejsek, J., Kopecký, O.: Modulace imunitního systému (kap.) In: Krejsek, J., Kopecký, O.: Klinická imunologie. Hradec Králové, Praha, Nucleus HK, 2004, 1. vyd., s. 804-810.
    16. Mariette, X.: How does BAFF activate B cells in patients with autoimmune diseases? Arthritis Res. Therap., roč. 14, 2012, č. 1, s. 106. doi: 10.1186/ar3729 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Martín-Piedra, M. A., Aguilar-Salvatierra, A., Herrera, D., Gómez-Moreno, G.: Effectiveness of a recent topical sialogogue in the management of drug-induced xerostomia. J. Clin. Exp. Dent., roč. 3, 2011, č. 4, s. e268-273. Přejít k původnímu zdroji...
    18. McParland, H., Escudier, M., Mills, R., Cook, R. J., Kovacevic, T., Challacombe, S. J., Shirlaw, P. J.: Thalidomide for recalcitrant recurrent oral ulcerations: 20 years experience. Oral Dis., roč. 18, 2012, Suppl. 1, s. 27.
    19. Meijer, J. M., Meiners, P. M., Vissink, A.: Effectiveness of rituximab treatment in primary Sjögren's syndrome: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum., roč. 62, 2010, č. 4, s. 960-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Mouly, S., Salom, M., Tillet, Y., Coudert, A.-C., Oberli, F., Preshaw, P. M., Desjonquères, S., Bergmann, J.-F.: Management of xerostomia in older patients: A randomised controlled trial evaluating the efficacy of a new oral lubricant solution. Drugs Aging, roč. 24, 2007, č. 11, s. 957-965. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Opstelten, W., Neven, A. K., Eekhof, J.: Treatment and prevention of herpes labialis. Canad. Fam. Phys., roč. 54, 2008, s. 1683-1687.
    22. Pála, M.: Současná úloha chemoterapie a cílené biologické léčby v kurativní a paliativní léčbě spinocelulárního karcinomu hlavy a krku. Onkologie, roč. 6, 2012, č. 5, s. 257-259.
    23. Pavelka K., Vencovský, J.: Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu revmatoidní artritidy. Čes. Revmatol., roč. 18, 2010, č. 4, s. 182-191.
    24. Pijpe, J., van Imhoff, G. W., Spijkervet, F. K., Roodenburg, J. L., Wolbink, G. J., Mansour, K., Vissink, A., Kallenberg, C. G., Bootsma, H.: Rituximab treatment in patients with primary Sjögren's syndrome: An open-label phase II study. Arthritis Rheum., roč. 52, 2005, č. 9, s. 2740-2750. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Prolia®. Prolia product manager. Amgen Canada Inc., 2012.
    26. Ryskova, L., Buchta, V., Slezak, R.: Photodynamic antimicrobial therapy. Centr. Eur. J. Biol., roč. 5, 2010, č. 4, s. 400-406. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Saji, G., Kisen, A.: Advanced noninvasive light-activate disinfection: Assessment of cytotoxicity on fibroblast versus antimicrobial activity against Enterococcus faecalis. J. Endod., roč. 33, 2007, č. 5, s. 599-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Sapna, N, Vandana, K. L.: Evaluation of hyaluronan gel (Gengigel®) as a topical applicant in the treatment of gingivitis. J. Invest. Clin. Dent., roč. 2, 2011, č. 3, s. 162-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Shetty, K.: Thalidomide in the management of recurrent aphthous ulcerations in patients who are HIV-positive: A review and case reports. Spec. Care Dent., roč. 25, 2005, č. 5, s. 236-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Schlafer, S., Vaeth, M., Hørsted-Bindslev, P., Frandsen, E. V. G.: Endodontic photoactivated disinfection using a conventional light source: An in vitro and ex vivo study. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., roč. 109, 2010, s. 634-641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Sigush, B. W., Pfitzner, A., Albrecht, V., Glockmann, E.: Efficacy of photodynamic therapy on inflammatory signs and two selected periodontopathogenic species in a beagle dog model. J. Periodontol., roč. 76, 2005, s. 1100-1005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Slezák, R., Šustová, Z., Nováková, V.: Pokroky ve farmakoterapii chorob ústní sliznice. Čes. Stomat., roč. 109, 2009, č. 1, s. 7-14.
    33. Slezák, R., Ryšková, L., Paulusová, V., Šustová, Z., Berglová, I., Buchta, V.: Nové možnosti ve farmakoterapii chorob parodontu a ústní sliznice. Čes. Stomat., roč. 112, 2012, č. 1, s. 15-22. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Sreenivasan, P. K., Haraszthy, V. I., Zambon, J. J.: Antimicrobial efficacy of 0.05% cetylpyridinium chloride mouthrinses. Lett. Applic. Microbiol., 2012, Oct 8., doi: 10.1111/lam.12008. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Sukumar, S., Dřízhal. I.: Hyaluronic acid and periodontitis. Acta Medica (Hradec Králové), roč. 50, 2007, č. 4, s. 225-228. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Yagiela, J. A., Dowd, F. J., Johnson, B. S., Mariotti, A. J., Neidle, E. A.: Pharmacology of specific drug groups (part II), Special subjects in pharmacology and therapeutics (part III). In: Yagiela, J. A., Dowd, F. J., Johnson, B. S., Mariotti, A. J., Neidle, E. A.: Pharmacology and therapeutics for dentistry. Mosby Elsevier, 2011, 6. vyd., s. 78-744, s. 752-867.
    37. Zakka, L. R., Shetty, S. S., Ahmed, A. R.: Rituximab in the treatment of pemphigus vulgaris. Dermatol Ther (Heidelb.) roč. 2, 2012, č. 1. Epub 2012 Nov 15. Dostupné z: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah