Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2013; 113(6): 150-154 | DOI: 10.51479/cspzl.2013.030

Chondrokalcinóza (pseudodna) temporomandibulárního kloubu

P. Tvrdý1,*, R. Pink1, T. Tichý2, P. Heinz1, P. Michl1
1 Klinika ústní, čelistní a obličejové chirurgie LF UP a FN, Olomouc
2 Ústav klinické a molekulární patologie LF UP a FN, Olomouc

Úvod: Krystaly indukované artropatie jsou častým onemocněním kloubů. Dochází ke tvorbě depozit krystalů v kloubních nebo periartikulárních tkáních. Ukládání krystalů v temporomandibulárním kloubu se vyskytuje velmi vzácně.

Cíl práce: Cílem práce je demonstrovat ojedinělý výskyt vzácné krystalové artropatie v temporomandibulárním kloubu, prezentovat vyšetřovací metody a terapeutické možnosti.


Materiál, metodika, výsledky: Autoři popisují případ 77leté ženy s chondrokalcinózou pravého čelistního kloubu. Po absolvování zobrazovacího vyšetření pomocí magnetické rezonance podstoupila nejprve biopsii, potom, vzhledem k nejasnému závěru histopatologického vyšetření, chirurgické odstranění pseudotumoru. Podrobnějším histopatologickým vyšetřením byly zjištěny romboidní krystaly kalciumpyrofosfátu.

Závěr: Nebývá lehké stanovit přesnou diagnózu onemocnění pro různorodost klinických symptomů. Často imituje různé nádory či zánětlivé stavy. V diagnostice se využívá hlavně histopatologické vyšetření v polarizačním mikroskopu a CT a MRI zobrazení. Hlavní terapeutickou metodou je chirurgické odstranění depozit krystalů.

Klíčová slova: chondrokalcinóza; pseudodna; temporomandibulární kloub; diagnostika; terapie

Chondrocalcinosis (Pseudogout) of the Temporomandibular Joint

Introduction: Crystal-induced arthropathies are a frequent inflammatory joint disease. These diseases are characterized by the formation of crystal deposits in joint tissues or in periarticular structures. Calcium pyrophosphate crystal deposition in the temporomandibular joint occurs very rarely.

Aim: The aim of this case report is to demonstrate the occurrence of the rare crystal arthropathy in temporomandibular joint, examination methods and therapeutic options.
Material and method, results: In this report, we present the case of a 77-year-old woman with chondrocalcinosis of right temporomandibular joint. She underwent removal of pseudotumor after MRI examination. Evaluation of the specimen revealed the presence of rhomboid positively birefringent crystals.

Conclusion: It is not easy to make an accurate diagnosis of the disease due to the heterogeneity in the clinical symptoms. Frequently, it imitates various tumours or inflammatory conditions. Histopathological examination with a polarizing microscope and CT and MRI scans are the mainstays of the diagnostics. The principal therapeutic method is the surgical removal of the depositions of crystals.

Keywords: chondrocalcinosis; pseudogout; temporomandibular joint; diagnostics; therapy

Zveřejněno: 1. prosinec 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tvrdý P, Pink R, Tichý T, Heinz P, Michl P. Chondrokalcinóza (pseudodna) temporomandibulárního kloubu. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2013;113(6):150-154. doi: 10.51479/cspzl.2013.030.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alvarellos, A., Spilberg, I.: Colchicine prophylaxis in pseudogout. J. Rheumatol., roč. 13, 1986, č. 4, s. 804-805.
    2. Appel, T., Bergé, S., Conrad, R., Süess, K.: Kalziumpyrophos-phatarthropathie (Pseudogicht) des Kiefergelenks. Mund Kiefer Gesichtschir., roč. 4, 2001, č. 5, s. 61-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dijkgraff, L. C., De Bont, L. G., Liems, R. S.: Calcium pyrophosphate crystal deposition disease of the temporo-mandibular joint: report of a case. J. Oral Maxillofac. Surg., roč. 50, 1992, č. 9, s. 1003-1009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Dvořák, Z., Ulrichová, J., Modrianský, M., Maurel, P.: Effect of kolchicine and its derivatives on the expression of selected isoforms of cytochrome P450 in primary cultures of human hepatocytes. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech Repub., roč. 143, 2000, s. 47-50. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Goldblatt, F., Highton, J., Kumara, G.: Temporomandibular joint pseudogout: an uncommon site for a familiar condition. Ann. Rheum. Dis., roč. 63, 2004, č. 12, s. 1706-1707; doi:10.1136/ard.2003.019075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Gonzalez, T., Gantes, M.: Prevention of acute attacks of pseudogout with oral colchicine J. Rheumatol., roč. 14, 1987, č. 3, s. 632-633.
    7. Greaves, S., Fordyce, A.: Bilateral temporomandibular joint pseudogout. Brit. Dent. J., roč. 192, 2002, č. 1, s. 25-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gross, B. D., Williams, R. B., DiCosimom, C. J., Williams, S. V.: Gout and pseudogout of the temporomandibular joint. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol., roč. 63, 1987, č. 9, s. 551-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hutton, C. W., Doherty, M., Dieppe, P. A.: Acute pseudogout of the temporomandibular joint: report of three cases and review of the literature. Brit. J. Rheumatol., roč. 26, 1987, č. 2, p. 51-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Chuong, R., Piper, M. A.: Bilateral pseudogout of the temporo-mandibular joint: report of a case and review of the literature. J. Oral Maxillofac. Surg., roč. 53, 1995, č. 5, s. 691-694. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kamatani, Y., Tagawa, T., Hirano, Y., Nomura, J., Murata, M.: Destructive calcium pyrophosphate dihydrate temporomandibular arthopathy. Int. J. Oral Maxillofac. Surg., roč. 16, 1987, č. 8, s. 749-752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kathju, S., Cohen, R., Lasko, L. A., Aynechi, M., Dattilo, D. J.: Pseudogout of the temporomandibular joint: immediate reconstruction with total joint arthroplasty. Head Neck, roč. 32, 2010, č. 3, s. 406-410. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Marsot-Dupuch, K., Smoker, W. R., Gentry, L. R., Cooper, K. A.: Massive calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposition disease: a cause of pain of the temporomandibular joint. Am. J. Neuroradiol., roč. 25, 2004, č. 7, s. 876-879.
    14. Lambert, R. G., Becker, E. J., Pritzker, K. P.: Case report 597: Calcium pyrophosphate deposition disorder (CPPD) of the right temporomandibular joint. Skeletal Radiol., roč. 19, 1990, č. 2, s. 139-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Magno, W. B., Lee, S. H., Schmidt, J.: Chondrocalcinosis of the temporomandibular joint: an external ear canal pseudotumor. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol., roč. 73, 1992, č. 4, s. 262-265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pritzker, K. P., Phillips, H., Luk, S. C., Koven, I. H., Kiss, A., Houpt, J. B.: Pseudotumor of the temporomandibular joint: destructive calcium pyrophosphate dihydrate arthropathy. J. Rheumatol., roč. 3, 1976, č. 2, s. 70-81.
    17. Pynn, B., Weinberg, S., Irish, J.: Calcium pyrophosphate dihydrate deposition disease of the temporomandibular joint. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., roč. 87, 1995, č. 2, s. 133-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Richette, P., Ayoub, G., Bardin, T., Bouvet, S., Orcel, P., Badran, A. M.: Hypomagnesemia and chondrocalcinosis in short bowel syndrome. J. Rheumatol., roč. 32, 2005, č. 12, s. 2434-2436.
    19. Steinbach, L. S., Resnick, D.: Calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposition disease revisited. Radiology, roč. 110, 1996, č. 1, s. 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Žurek, M.: Krystaly indukované artropatie. Med. pro Praxi, roč. 8, 2011, č. 6, s. 299-301.

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah