Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2014; 114(5): 75-86 | DOI: 10.51479/cspzl.2014.018

Diabetes mellitus a orální zdraví

H. Poskerová1,*, P. Bořilová Linhartová2, J. Vokurka1, A. Fassmann1, L. Izakovičová Hollá1,2
1 Stomatologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno
2 Ústav patologické fyziologie LF MU a FN, Brno

Předmět sdělení: Ve sdělení autoři shrnují současné poznatky o vztazích mezi diabetes mellitus (DM) a onemocněním tkání dutiny ústní. V úvodu je zmíněna definice diabetu, příčiny jeho vzniku, rozdělení na základní typy a popis komplikací, které DM provázejí. Uvedena jsou poslední epidemiologická data související s výskytem diabetu v České republice i ve světě. V článku jsou shrnuty projevy DM v dutině ústní a jeho vliv na tkáně parodontu (gingivitidy a parodontitidy), kazivost chrupu, stav ústních sliznic (orální kandidóza, orální lichen planus, atrofická glossitis, stomatodynie, glosodynie), stav slinných žláz (diabetická sialoadenóza), tvorbu slin, vnímání chuťových podnětů a na hojení ran v dutině ústní (extrakce a jiné chirurgické zákroky). Dále autoři vysvětlují, jakým způsobem a jakými mechanismy dochází k postižení tkání dutiny ústní u pacientů s DM. Za hlavní etiologický faktor se považuje dlouhodobě zvýšená hladina glukózy v krvi vedoucí ke vzniku pozdních produktů glykace proteinů (AGEs). Ty pak, spolu s dalšími patogenetickými mechanismy (např. oxidačním stresem, akumulací polyolů), vedou ke strukturálním a funkčním změnám na kapilárách, k poruchám metabolismu kolagenu, ke změnám funkce imunitních buněk a k poruchám kostního metabolismu. V práci se diskutuje o oboustranném vztahu DM a parodontitidy, včetně vlivu parodontologické léčby na základní metabolické onemocnění. Autoři se zamýšlejí také nad možnostmi účinné prevence a nedostatečnou motivací diabetiků k péči o orální zdraví. V závěru jsou zmíněna doporučení z evropského setkání parodontologů (9th European Workshop in Periodontology), které se konalo ve Španělsku na podzim roku 2012 a bylo zaměřené na vztah mezi parodontitidou a systémovými chorobami; společně s odkazem na sborník této konference, kde je možné bezplatně získat plné texty všech odborných sdělení.

Klíčová slova: diabetes mellitus; ústní dutina; kazivost chrupu; gingivitis; parodontitis; onemocnění ústních sliznic

Diabetes Mellitus and Oral Health

Background: This review summarizes the current state of knowledge about the relationship between diabetes mellitus (DM) and diseases of the oral cavity tissues. In the introduction, the authors define diabetes including its classification, describe causes of DM origin as well as complications accompanying this disease. Further, the actual epidemiological data related to the diabetes occurrence in the Czech Republic and in the world are given. The authors summarize manifestation of DM in the oral cavity and its impact on the periodontal tissues (gingivitis and periodontitis), caries rate, state of the oral mucosa (oral candidiasis, oral lichen planus, atrophic glossitis, stomatodynia, glossodynia), state of the salivary glands (diabetic sialoadenosis), saliva formation, perception of taste stimuli and healing wounds in the oral cavity (extraction and other surgical treatments). The authors also explain in what manner and by which mechanisms the oral cavity tissues in DM patients are affected. The long-term increased blood glucose level leading to the origin of advanced glycation end products (AGEs) is considered as the main etiologic factor. These products together with other pathogenetic mechanisms (e.g. oxidative stress, polyol accumulation) lead to structural and functional alterations of capillaries, changes in collagen metabolism, functional changes of the immune cells, and bone metabolism. Study also shows a mutual relationship between DM and periodontitis and the effect of the periodontal treatment on this metabolic disease. The authors also consider effective prevention and insufficient motivation of diabetic patients for oral health care. In conclusion, results of the 9th European Workshop in Periodontology, which was held in Spain in autumn 2012 and focused on the relationship between periodontitis and systemic diseases, are mentioned together with the reference to the online proceedings of this conference where free full texts of all presented communications are available.

Keywords: diabetes mellitus; oral cavity; caries rate; gingivitis; periodontitis; oral membrane mucous diseases

Zveřejněno: 1. prosinec 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Poskerová H, Bořilová Linhartová P, Vokurka J, Fassmann A, Izakovičová Hollá L. Diabetes mellitus a orální zdraví. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2014;114(5):75-86. doi: 10.51479/cspzl.2014.018.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Balasundram, A., Ponnaiyan, D., Parthasarathy, H.: Diabetes mellitus - a periodontal perspective. SRM J. Dent. Sci., roč. 1, 2010, č. 1, s. 79-85.
    2. Correa, F. O. B., Goncalves, D., Figueredo, C. M. S., Bastos, A, S., Gustafsson, A., Orrico, S. R. P.: Effect of periodontal treat-ment on metabolic control, systemic inflammation and cytokines in patients with type 2 diabetes. J. Clin. Periodontol., roč. 37, 2010, č. 1, s. 53-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Demmer, R. T., Jacobs, D. R., Desvarieux, M.: Periodontal disease and incident type 2 diabetes: results from the First National Health and Nutrition Examination Survey and its epidemiologic follow-up study. Diabetes Care, roč. 31, 2008, č. 7, s. 1373-1379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Demmer, R. T., Desvarieux, M., Holtfreter, B., Jacobs, D. R.: Periodontal status and A1C change: longitudinal results from the study of health in Pomerania (SHIP). Diabetes Care, roč. 33, 2010, č. 5, s. 1037-1043. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dikshit, R. P., Ramadas, K., Hashibe, M., Thomas, G., Somanathan, T.: Association between diabetes mellitus and pre-malignant oral diseases: a cross sectional study in Kerala, India. Int. J. Cancer, roč. 118, 2006, č. 2, s. 453-457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Dušková, J.: Stomatologická onemocnění u diabetu. Praha, Professional Publishing, 2000.
    7. Ebersole, J. L., Holt, S. C., Hansard, R., Novak, M. J.: Microbiologic and immunologic characteristics of periodontal disease in Hispanic americans with type 2 diabetes. J. Periodontol., roč. 79, 2008, č. 4, s. 637-646. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Engebretson, S. P., Chertog, R., Nichols, A., Hey-Hadavi, J., Celenti, R.: Plasma levels of tumour necrosis factor-alpha in patients with chronic periodontitis and type 2 diabetes. J. Clin. Periodontol., roč. 34, 2007, č. 1, s. 18-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Engebretson, S. P., Vossughi, F., Hey-Hadavi, J., Emingil, G., Grbic, T.: The influence of diabetes on gingival crevicular fluid beta-glucuronidase and interleukin-8. J. Clin. Periodontol., roč. 33, 2006, č. 11, s. 784-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Goutzanis, L., Vairaktaris, E., Yapijakis, C., Kavantzas, N., Derka, S.: Diabetes may increase risk for oral cancer through the insulin receptor substrate-1 and focal adhesion kinase pathway. Oral Oncol., roč. 43, 2007, č. 2, s. 165-173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Guggenheimer, J., Moore, P. A., Rossie, K., Myers, D., Mongelluzzo, M. B., Block, H. M.: Insulin-dependent diabetes mellitus and oral soft tissue pathologies: II. Prevalence and characteristics of Candida and candidal lesions. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., roč. 89, 2000, č. 5, s. 570-576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gurav, A., Jadhav, V.: Periodontitis and risk of diabetes mellitus. J. Diabetes, roč. 3, 2011, č. 1, s. 21-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hungund, S., Panseriya, B. J.: Reduction in HbA1c levels following non-surgical periodontal therapy in type-2 diabetic patients with chronic generalized periodontitis: A periodontist'srole. J. Indian. Soc. Periodontol., roč. 16, 2012, č. 1, s. 16-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Chaffee, B. W., Weston, S. J.: Association between chronic periodontal disease and obesity: a systematic review and meta-analysis. J. Periodontol., roč. 81, 2010, č. 12, s. 1708-1724. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Chapple, I. L. C., Genco, R.: Diabetes and periodontal diseases: consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases. J. Clin. Periodontol., 2013, roč. 40, Suppl. 14, s. 106-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Choi, Y.-H. McKeown, R. E., Mayer-Davis, E. J., Liese, A. D., Song, K. B.: Association between periodontitis and impaired fasting glucose and diabetes. Diabetes Care, roč. 34, 2011, č. 2, s. 381-386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Javed, F., Romanos, G. E.: Impact of diabetes mellitus and glycemic control on the osseointegration of dental implants: a systematic literature review. J. Periodontol., roč. 80, 2009, č. 11, s. 1719-1730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kao, C. H., Tsai, S. C., Sun, S. S.: Scintigraphic evidence of poor salivary function in type 2 diabetes. Diabetes Care, roč. 24, 2001, č. 5, s. 952-953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Khader, Y. S., Albashaireh, Z. S. M., Hammad, M. M.: Periodontal status of type 2 diabetics compared with nondiabetics in north Jordan. East. Mediterr. Health J., roč. 14, 2008, č. 3, s. 654-661.
    20. Khovidhunkit, S. P., Suwantuntula, T., Thaweboon, S., Mitrirattanakul, S., Chomkhakhai, U.: Xerostomia, hyposalivation, and oral microbiota in type 2 diabetic patients: a preliminary study. J. Med. Assoc. Thai., roč. 92, 2009, č. 9, s. 1220-1228.
    21. Lalla, E., Cheng, B., Lal, S., Kaplan, S., Softness, B., Greenberg, E.: Diabetes mellitus promotes periodontal destruction in children. J. Clin. Periodontol., roč. 34, 2007, č. 4, s. 294-298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Lalla, E., Kaplan, S., Chang, S. J., Roth, G. A., Hinckley, K., Greenberg, E.: Periodontal infection profiles in type 1 diabetes. J. Clin. Periodontol., roč. 33, 2006, č. 12, s. 855-862. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Lim, L. P., Tay, F. B. K., Sum, C. F., Thai, A. C.: Relationship between markers of metabolic control and inflammation on severity of periodontal disease in patients with diabetes mellitus. J. Clin. Periodontol., roč. 34, 2007, č. 2, s. 118-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Liu, R., Bal, H. S., Desta, T., Krothapalli, N., Alyassi, M., Luan, Q.: Diabetes enhances periodontal bone loss through enhanced resorption and diminished bone formation. J. Dent. Res., roč. 85, 2006, č. 6, s. 510-514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Löe, H.: Periodontal disease. The sixth complication of diabetes mellitus. Diabetes Care, roč. 16, 1993, č. 1, s. 329-334. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Makiura, N., Ojima, M., Kou, Y., Furuta, N., Okahashi, N., Shizukuishi, S.: Relationship of Porphyromonas gingivalis with glycemic level in patients with type 2 diabetes following periodontal treatment. Oral Microbiol. Immunol., roč. 23, 2008, č. 4, s. 348-351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Maskari, A. Y., Al-Maskari, M. Y., Al-Sudairy, S.: Oral manifestations and complications of diabetes mellitus: a review. Sultan Qaboos Univ. Med. J., roč. 11, 2011, č. 2, s. 179-186.
    28. Mathur, L. K., Manohar, B., Shankarapillai, R., Pandya, D.: Obesity and periodontitis: A clinical study. J. Indian Soc. Periodontol., roč. 15, 2011, č. 3, s. 240-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Mealey, B. L., Oates, T. W.: Diabetes mellitus and periodontal diseases. J. Periodontol., roč. 77, 2006, č. 8, s. 1289-1303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Negrato, C. A., Tarzia, O.: Buccal alterations in diabetes mellitus. Diabetol. Metab. Syndr., roč. 2, 2010, č. 3. http://www.dmsjournal.com/content/2/1/3 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Nesse, W., Linde, A., Abbas, F., Spijkervet, F. K. L., Dijkstra, P. U., de Brabander, E. C., Gerstenbluth, I.: Dose-response relationship between periodontal inflamed surface area and HbA1c in type 2 diabetics. J. Clin. Periodontol., roč. 36, 2009, č. 4, s. 295-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Olson, J. W., Shernoff, A. F., Tarlow, J. L., Colwell, J. A., Scheetz, J. P., Bingham, S. F.: Dental endosseous implant assessments in a type 2 diabetic population: a prospective study. Int. J. Oral Maxillofac. Implants, roč. 15, 2000. č. 6, s. 811-818.
    33. Patel, M. H., Kumar, J. V., Moss, M. E.: Diabetes and tooth loss: an analysis of data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004. J. Am. Dent. Assoc., roč. 144, 2013, č. 5, s. 478-485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Petrou-Amerikanou, C., Markopoulos, A. K., Belazi, M., Karamitsos, D., Papanayotou, P.: Prevalence of oral lichen planus in diabetes mellitus according to the type of diabetes. Oral Dis., roč. 4, 1998, č. 1, s. 37-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Rajhans, N. S., Kohad, R. M., Chaudhari, V. G., Mhaske, N. H.: A clinical study of the relationship between diabetes mellitus and periodontal disease. J. Indian Soc. Periodontol., roč. 15, 2011, č. 4, s. 388-392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Salvi, G. E., Carollo-Bittel, B., Lang, N. P.: Effects of diabetes mellitus on periodontal and peri-implant conditions: update on associations and risks. J. Clin. Periodontol., roč. 35, 2008. č. 8, Suppl., s. 398-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Sandberg, G. E., Wikblad, K. F.: Oral dryness and peripheral neuropathy in subjects with type 2 diabetes. J. Diabetes Complicat., roč. 17, 2003, č. 4, s. 192-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Saremi, A., Nelson, R. G., Tulloch-Reid, M., Hanson, R. L., Sievers, M. L., Taylor, G. W., Shlossman, M.: Periodontal disease and mortality in type 2 diabetes. Diabetes Care, roč. 28, 2005, č. 1, s. 27-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Seymour, G. J., Ford, P. J., Cullinan, M. P., Leishman, S., Yamazaki, K.: Relationship between periodontal infections and systemic disease. Clin. Microbiol. Infect., roč. 13, 2007, Suppl. 4, s. 3-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Soory, M.: Hormone mediation of immune responses in the progression of diabetes, rheumatoid arthritis and periodontal diseases. Curr. Drug Targets Immune Endocr. Metabol. Disord., roč. 2, 2002. č. 1, s. 13-25. Přejít k původnímu zdroji...
    41. Soskolne, W. A., Klinger, A.: The relationship between periodontal diseases and diabetes: an overview. Ann. Periodontol., roč. 6, 2001, č. 1, s. 91-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Spangler, L., Reid, R. J., Inge, R., Newton, K. M., Hujoel, P., Chaudhari, M., Genco, R. J.: Cross-sectional study of periodontal care and glycosylated hemoglobin in an insured population. Diabetes Care, roč. 33, 2010, č. 8, s. 1753-1758. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Stolbová, K., Hahn, A., Benes, B., Andel, M., Treslová, L.: Gustometry of diabetes mellitus patients and obese patients. Int. Tinnitus J., roč. 5, 1999, č. 2, s. 135-140.
    44. Sun, W. L., Chen, L., Zhang, S. Z., Wu, Y. M., Ren, Y. Z., Qin, G. M.: Inflammatory cytokines, adiponectin, insulin resistance and metabolic control after periodontal intervention in patients with type 2 diabetes and chronic periodontitis. Intern. Med., roč. 50, 2011, č. 15, s. 1569-1574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Syrjälä, A. M. H., Ylöstalo, P., Niskanen, M. C., Knuuttila, M. L. E.: Role of smoking and HbA1c level in periodontitis among insulin-dependent diabetic patients. J. Clin. Periodontol., roč. 30, 2003, č. 10, s. 871-875. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Taylor, G. W.: Bidirectional interrelationships between diabetes and periodontal diseases: an epidemiologic perspective. Ann. Periodontol., roč. 6, 2001, č. 1, s. 99-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Taylor, J. J., Preshaw, P. M., Lalla, E.: A review of the evidence for pathogenic mechanisms that may link periodontitis and diabetes. J. Clin. Periodontol., roč. 40, 2013, Suppl. 14, s. 113-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Teeuw, W. J., Gerdes, V. E. A., Loos, B. G.: Effect of periodontal treatment on glycemic control of diabetic patients: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care, roč. 33, 2010, č. 2, s. 421-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Tsai, C., Hayes, C., Taylor, G. W.: Glycemic control of type 2 diabetes and severe periodontal disease in the US adult population. Community Dent. Oral Epidemiol., roč. 30, 2002, č. 3, s. 182-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Whiting, D. R., Ikekpeazu, E. L., Weil, C., Shaw, C.: IDF diabetes atlas: global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030. Diabetes Res. Clin. Pract., roč. 94, 2011, č. 3, s. 311-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Zeman, M., Jirák, R.: Alzheimerova choroba a diabetes mellitus typu 2. Neurol. praxi, roč. 13, 2012, č. 2, s. 105-108.
    52. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. Dostupné na http://www.uzis.cz/katalog/zdravotnicka-statistika/pece-nemocne-cukrovkou

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah