Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2021; 121(2): 41-47 | DOI: 10.51479/cspzl.2021.006

PRAKTICKÉ VYUŽITÍ ENDODONTICKÝCH SEALERŮ NA BÁZI BIOKERAMIKY

Somolová L., Zapletalová Z., Rosa M., Harvan Ľ., Voborná I., Morozova Y.
Klinika zubního lékařství, Lékařská fakulta Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice, Olomouc

Úvod a předmět sdělení: Sealery na bázi kalciumsilikátů označované také jako biokeramické sealery mohou díky svým vlastnostem zabezpečit hermetické zapečetění kořenových kanálků zubů v endodoncii. Doporučená monokónická hydraulická metoda plnění za studena nebo případně metoda laterální kondenzace gutaperči za studena se jeví jako vhodný způsob využití tohoto typu sealerů při endodontické obturaci. Při správném výběru hlavního gutaperčového čepu, který přesně odpovídá apikálnímu rozměru po opracování kořenového kanálku, lze dosáhnout spolehlivého zapečetění ve spojení se sealerem aplikovaným jako filler. Díky vysoké míře biokompatibility případná extruze materiálu do periodoncia nepůsobí žádnou nebo jen malou pooperační citlivost. Sealery na bázi biokeramiky mají schopnost vyplnit i anatomické nepravidelnosti kořenového kanálku, případně utěsnit iatrogenně vzniklé defekty. Minimální preparace koronárního dentinu, chemická vazba na dentin a relativně malý kondenzační tlak při plnění kořenového kanálku přispívají ke snížení rizika fraktury kořene. Plnění kořenových kanálků pomocí této skupiny sealerů poskytuje podle dostupných informací minimálně srovnatelné výsledky jako zlatý standard v endodoncii - plnění metodou laterální kondenzace gutaperči. Při postendodontickém ošetření je doporučována finální výplňová terapie v téže návštěvě, a to nejlépe s použitím adhezivních výplňových materiálů. Důležitým bodem je přitom prostorové oddělení biokeramického sealeru, který je hydrofilní, od přípravků pro adhezivní úpravu kavity, které jsou hydrofobní. Jako mezerník se v praxi doporučuje použití malého množství horké gutaperči nebo skloionomerní cement. V závislosti na klinické situaci lze k post- endodontické rekonstrukci využít i FRC čepy (Fiber Reinforced Composite) zaváděné v téže návštěvě nebo následné protetické řešení. Sekundární endodontické ošetření je v případě použití sealerů na bázi biokeramiky možné, ale odstranění materiálu, který má chemickou vazbu ke stěnám kořenového kanálku, je obtížné a patří spíše do rukou endodontického specialisty.

Závěr: Biokeramické sealery mohou zjednodušením pracovního postupu přispět ke zkvalitnění obturace v ordinaci praktického zubního lékaře. Přínos ale mohou představovat i pro práci endodontického specialisty, a to nejen při řešení komplikovaných případů. Ke konečnému zhodnocení tohoto typu sealerů v endodoncii je však třeba dalších výzkumů.

Klíčová slova: plnění kořenového kanálku, biokeramika, kalciumsilikátový endodontický sealer

BIOCERAMIC-BASED ROOT CANAL SEALERS - USE IN ENDODONTICS

Introduction and aim: Calcium silicate-based sealers, also referred to as bioceramic-based sealers, can, thanks to their properties, ensure hermetic sealing of root canals in endodontics. The recommended single-cone hydraulic cold obturation method or possibly the method of cold lateral condensation of gutta-percha seems to be a suitable way of using this type of sealers in endodontic obturation. With the correct selection of the main gutta-percha cone, which corresponds exactly to the apical dimension after the root canal has been instrumented, reliable sealing can be achieved in conjunction with a sealer applied as a filler. Due to the high degree of biocompatibility, the possible extrusion of the material into the periodontal tissues does not cause any or only a  small postoperative sensitivity. Bioceramic-based root canal sealers have the ability to fill in the anatomical irregularities of the root canal, or to seal iatrogenic defects. The minimal necessary preparation of coronary dentin, chemical bonding to dentin and relatively low condensation pressure when filling the root canal contribute to reducing the risk of root fracture. Filling the root canals with this group of seals provides, according to the available information, at least comparable results as the gold standard in endodontics – obturation by the method of lateral condensation of gutta-percha.
For post-endodontic treatment, it is recommended to perform the final filling therapy at the same visit, preferably using adhesive filling materials. An important point is the separation of the bioceramic sealer, which is hydrophilic in nature, from the adhesive materials, which are hydrophobic. In practice, it is recommended to use a  small amount of hot gutta-percha or glass ionomer cement as such a  spacer. Depending on the clinical situation, FRC posts introduced at the same visit or a subsequent prosthetic solution can also be used for postendodontic reconstruction.
Secondary endodontic treatment is possible with the use of bioceramic-based sealers, but the removal of material that has a chemical bond to the walls of the root canal is difficult and belongs more to the hands of an endodontic specialist.

Conclusion: By simplifying the work procedure, bioceramic-based sealers can contribute to the improvement of obturation in a general dentist's office. However, they can also be of benefit to the work of an endodontic specialist not only in solving complicated cases. However, further research is needed to finally evaluate this type of sealer in endodontic field.

Keywords: root canal obturation, bioceramics, calcium silicate-based sealer

Přijato: 7. květen 2021; Zveřejněno: 6. červen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Somolová L, Zapletalová Z, Rosa M, Harvan Ľ, Voborná I, Morozova Y. PRAKTICKÉ VYUŽITÍ ENDODONTICKÝCH SEALERŮ NA BÁZI BIOKERAMIKY. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2021;121(2):41-47. doi: 10.51479/cspzl.2021.006.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Septodont. Case Studies Collection No. 13 - March 2016. BioRoot™ RCS The new biomaterial for root canal filling. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://www.septodont.ie/sites/ie/files/2019-04/CSC13_BioRoot™%20RCS%20a%20new%20biomaterial%20for%20root%20canal%20filling_3.pdf
    2. Somolová L, Zapletalová Z, Rosa M, Novotná B, Voborná I, Morozova Y. Endodontické sealery na bázi biokeramiky. Čes stomatol Prakt zubní lék. 2021; 121(3).. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Koch K, Brave DG, Nasseh AA. A review of bioceramic technology in endodontics. Roots. 2013; 1: 6-13.
    4. Malhotra S, Hedge MN, Shetty C. Bioceramic technology in endodontics. Brit J Med Medical Res. 2014; 4(12): 2446-2454. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Trope M, Bunes A, Debelian G. Root filling materials and techniques: bioceramics a new hope? Endod Topics. 2015; 32: 86-96. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Septodont. Case Studies Collection No. 15 - May 2017. BioRoot™ RCS A reliable bioceramic material for root canal obturation. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://www.septodontusa.com/sites/default/files/2019-04/CSC15_BioRoot™%20RCS%2C%20a%20reliable%20bioceramic%20material%20for%20root%20canal%20obturation_13.pdf
    7. Heran J, Khalid S, Albaaj F, Tomson PL, Camilleri J. The single cone obturation technique with a modified warm filler. J Dent. 2019; 89: 103181. doi: 10.1016/j.jdent.2019.103181 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Septodont. BioRoot™ RCS. Endo sealer or biological filler? [cit. 24. 5. 2020]. Dostupné z: https://info.septodontusa.com/bioroot-rcs-case-studies?hsCtaTracking=65731647-df31-43c0-80a8-9b74d1d07ede%7C6c93f3d9-b5bf-4c11-ba7f-8c4a5e077c0a
    9. Viapiana R, Moinzadeh AT, Camilleri L, Wesselink PR, Tanomaru Filho M, Camilleri J. Porosity and sealing ability of root fillings with gutta-percha and Bioroot RCS or AH Plus sealers. Evaluation by three ex vivo methods. Int Endod J. 2016; 49(8): 774-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Brasseler USA. BC Sealer HiFlow Brochure. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: http://media.brasselerusa.com/userfiles/IFU%2CManuals%2CBrochures/B_5019_ENG_HiFlow%20NPR.pdf
    11. FKG Dentaire. TotalFill BC Sealer HiFlow - Flyer EN. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://www.fkg.ch/sites/default/files/FKG_TotalFill%20BC%20Sealer%20HiFlow_Flyer_EN_WEB_202001.pdf
    12. Real World Endo. Vertical Condensation with BC Sealer! [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://realworldendo.com/vertical-condensation-with-bc-sealer/
    13. Rosa M, Morozova Y, Moštěk R, Jusku A, Kováčová V, Somolová L, Voborná I, Kovalský T. Vybrané vlastnosti súčasných endodontických sealerov: Časť 1. Čes stomatol Prakt zubní lék. 2020; 120(4): 107-115. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Septodont. BioRoot™ RCS Bioactive Root Canal Sealer. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: http://www.oraverse.com/bio/img/BioRoot-ScientificFile.pdf
    15. Real World Endo. Is hydraulic condensation a single cone technique? [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://realworldendo.com/is-hydraulic-condensation-a-single-cone-technique-friday-questions/.
    16. Real World Endo. FAQ: Hydraulic condensation. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://realworldendo.com/faq-hydraulic-condensation/
    17. Chybowski EA, Glickman GN, Patel Y, Fleury A, Solomon E, He J. Clinical outcome of non-surgical root canal treatment using a single-cone technique with endosequence bioceramic sealer: a retrospective analysis. J Endod. 2018; 44(6): 941-945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Cohen RG. Successful single-cone obturation. Inside Dent. 2018; (14)3: 60-61.
    19. Koch KA, Brave GD, Nasseh AA. Bioceramic technology: closing the endo-restorative circle, part 2. Dent Today. 2010; 29(3): 98, 100, 102-105.
    20. Koçak MM, Darendeliler-Yaman S. Sealing ability of lateral compaction and tapered single cone gutta-percha techniques in root canals prepared with stainless steel and rotary nickel titanium instruments. J Clin Exp Dent. 2012; 4(3): 156-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Krug R, Krastl G, Jahreis M. Technical quality of a matching-taper single-cone filling technique following rotary instrumentation compared with lateral compaction after manual preparation: a retrospective study. Clin Oral Investig. 2017; 21(2): 643-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Hegde V, Arora S. Sealing ability of three hydrophilic single-cone obturation systems: An in vitro glucose leakage study. Contemp Clin Dent. 2015; 6(1): 86-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Žižka R, Šedý J, Škrdlant J, Kučera P. Kalciumsilikátové cementy - 2. část: Klinické využití. LKS. 2018; 28(3): 60-67.
    24. Žižka R, Šedý J, Škrdlant J, Kučera P, Čtvrtlík R, Tomaštík J. Kalciumsilikátové cementy - 1. část: Vlastnosti a rozdělení. LKS. 2018; 28(2), 37-43.
    25. Reszka P, Nowicka A, Lipski M, Dura W, Droździk A, Woźniak K. A comparative chemical study of calcium silicate-containing and epoxy resin-based root canal sealers. Biomed Res Int. 2016; 2016: 9808432. doi: 10.1155/2016/9808432 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Real World Endo. Should I use coated BC Cones or regular gutta percha with bioceramic sealer? [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://realworldendo.com/should-i-use-coated-bc-cones-or-regular-gutta-percha-with-bioceramic-sealer-friday-questions/
    27. Wang Z. Bioceramic materials in endodontics. Endod Topics. 2015; 32: 3-30. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Ghoneim AG, Lutfy RA, Sabet NE, Fayyad DM. Resistance to fracture of roots obturated with novel canal-filling systems. J Endod. 2011; 37(11): 1590-1592. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Kossev D, Stefanov V. Ceramics-based sealers as new alternative to currently used endodontic sealers. Roots. 2009; 1: 42-48.
    30. Tyagi S, Mishra P, Tyagi P. Evolution of root canal sealers: An insight story. Eur J Dent. 2013; 2(3): 199-218. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Žižka R, Šedý J, Voborná I. Ošetření zubu s neukončeným vývojem a dens invaginatus pomocí kalciumsilikátové zátky. LKS. 2020; 30(2): 26-31.
    32. Kayahan MB, Nekoofar MH, Kazandağ M, Canpolat C, Malkondu O, Kaptan F, Dummer PM. Effect of acid-etching procedure on selected physical properties of Mineral Trioxide Aggregate. Int Endod J. 2009; 42(11): 1004-1014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Meraji N, Camilleri J. Bonding over dentin replacement materials. J Endod. 2017; 43(8): 1343-1349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Bogen G, Kuttler S. Mineral Trioxide Aggregate obturation: a review and case series. J Endod. 2009; 35(6): 777-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. DentistryIQ. 5 tips for using bioceramics in the general dental practice. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://www.dentistryiq.com/dentistry/endodontics/article/16353181/5-tips-for-using-bioceramics-in-the-general-dental-practice
    36. Ree MH, Schwartz RS. Long-term success of nonvital, immature permanent incisors treated with a Mineral Trioxide Aggregate plug and adhesive restorations: a case series from a private endodontic practice. J Endod. 2017; 43(8): 1370-1377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Patil P, Banga KS, Pawar AM, Pimple S, Ganeshan R. Influence of root canal obturation using gutta-percha with three different sealers on root reinforcement of endodontically treated teeth. An in vitro comparative study of mandibular incisors. J Conserv Dent. 2017; 20(4): 241-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Topçuoğlu HS, Tuncay Ö, Karataş E, Arslan H, Yeter K. In vitro fracture resistance of roots obturated with epoxy resin-based, mineral trioxide aggregate-based, and bioceramic root canal sealers. J Endod. 2013; 39(12): 1630-1633. Přejít na PubMed...
    39. Debelian G, Trope M. The use of premixed bioceramic materials in endodontics. Giornale Italiano di Endodonzia. 2016; 30(2): 70-80. Přejít k původnímu zdroji...
    40. Pocket Dentistry. Etiology of vertical root fractures. [cit. 30. 1. 2021]. Dostupné z: https://pocketdentistry.com/etiology-of-vertical-root-fractures/
    41. Hess D, Solomon E, Spears R, He J. Retreatability of a bioceramic root canal sealing material. J Endod, 2011, 37(11): 1547-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Kakoura F, Pantelidou O. Retreatability of root canals filled with gutta percha and a novel bioceramic sealer: A scanning electron microscopy study. J Conserv Dent. 2018; 21(6): 632-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Kim H, Kim E, Lee SJ, Shin SJ. Comparisons of the retreatment efficacy of calcium silicate and epoxy resin-based sealers and residual sealer in dentinal tubules. J Endod. 2015; 41(12): 2025-2030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Ersev H, Yilmaz B, Dinçol ME, Dağlaroğlu R. The efficacy of ProTaper Universal rotary retreatment instrumentation to remove single gutta-percha cones cemented with several endodontic sealers. Int Endod J. 2012; 45(8): 756-762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah