Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2008; 108(1): 8-12

Stomatologické ošetření dětských pacientů v celkové anestezii

R. Ivančaková1,*, V. Růžička1, Z. Řeháčková2
1 Stomatologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. P. Slezák, CSc.
2 Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UK a FN, Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. V. Černý, Ph. D, FCCM

V posledních letech kazivost chrupu zejména dětí předškolního věku stoupá. Často je postižení dočasných zubů takové, že ošetřením jsou mnohočetné extrakce. Většina těchto pacientů není schopná spolupráce pro svůj nízký věk a rozsah výkonu. Jediným řešením je pak sanace chrupu v celkové anestezii. Cílem naší práce je prezentovat výsledky a zkušenosti při ošetřování dětí v celkové anestezii. V období od 1. 1. 2004 do 31. 12. 2006 jsme ošetřili celkem 185 pacientů, 110 chlapců a 75 dívek ve věku 6 měsíců až 16 let. Celkem jsem ošetřili 1414 zubů, z toho 1292 (91,3 %) dočasných a 122 (8,7 %) stálých. Nejčastějším způsobem ošetření byly extrakce zubů (1174), převážně jsme extrahovali zuby dočasné (1109), a dále ošetření zubů výplní (240). Více než polovinu ošetřovaných dočasných zubů tvořily první a druhé moláry (58,7 %) , potom horní řezáky (28,8 %) a nakonec zuby ostatní, kde jejich procentuální zastoupení nebylo větší než 10 %. V průběhu ošetření dětí v celkové anestezii a bezprostředně po něm jsme se nesetkali s žádnou komplikací, která by vedla k nutnosti neplánované hospitalizace ambulantního pacienta a poškodila zdravotní stav dítěte. U většiny dětí s normálním intelektem ošetřovaných v celkové anestezii nevzniká podle našich zkušeností negativní zážitek, který by byl příčinou dalšího odmítání zubní péče.

Klíčová slova: ošetření chrupu; děti; celková anestezie

Dental Treatment in Children under General Anaesthesia

The caries experience of pre-school children has been increasing over the last years. The defects of primary teeth are often so extensive that multiple extractions are necessary. Most of these patients are unable to cooperate due to low age and extend of the treatment. Dental treatment under general anaesthesia is then the method of choice. The aim of this paper is to present our results and experiences of treatment of children in general anaesthesia. The total number of 185 patients (110 boys, 75 girls) aged 6 month to 16 years has been treated within the period from 1.1. 2004 till 31.12. 2006. 1414 teeth have been treated, from which 1292 (91,3%) deciduous and 122 (8,7%) permanent. The most frequent type of treatment was extractions (1174), mainly of primary teeth (1109), and restorations (240). More than half of the treated deciduous teeth were the first and second molars (58,7%), followed by upper incisors (28,8%) and then other teeth, less then 10%. The authors did not record any complication in the course of treatment and immediately afterwards, requiring unplanned hospitalisation of the outpatient and unfavourably affecting the health status of the child. There was no negative experience in children after the treatment in general anaesthesia, which would result in subsequent refuse of dental care.

Keywords: dental treatment; children; general anaesthesia

Zveřejněno: 1. březen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ivančaková R, Růžička V, Řeháčková Z. Stomatologické ošetření dětských pacientů v celkové anestezii. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2008;108(1):8-12.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lenčová, E., Broukal, Z., Mrklas, L.: Caries involvement of upper deciduous incisors in 5-yr olds; an attempt of epidemiological definition of early childhood caries. Caries Res., 36, 2002, s. 204.
    2. Broukal, Z., Bártová, L.: Kazivost a stav dočasného chrupu dětí ve věku 2-3 roky v Praze a preventivní postoje a chování rodičů. Čes. Stomat., 101, 2001, 1, s. 25-32.
    3. Stecksén-Blicks, C., Sunnegardh, K., Borssen, E.: Caries experience and background factors in 4-year-old children: time trends 1967-2002. Caries Res., 38, 2004, s. 149-155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Pantuček L.: Nespolupracující pacienti v dětském zubním lékařství. Prakt. zub. Lék., 2006, 54, 1, s. 16-22.
    5. Semrádová V.: Příčiny nespolupráce či zhoršené spolupráce dětí při stomatologickém ošetření. Čs. Stomat., 82, 1982, 2, s. 145-148.
    6. Day, P. F., Power, A. M., Hibbert, S. A. et al.: Effectiveness of oral midazolam for paediatric dental care. Eur Arch. Paediatr Dent., 7, 2006, 4, s. 228-235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Nathan, J. E.: Behavioral management strategies for young pediatric dental patients with disabilities. J. of Dentistry for Childrenm, 2001, s. 89-101.
    8. Coulthard, P.: Conscious sedation guidance. Evid Based Dent., 7, 2006, 4, s. 90-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. American Academy of Pediatric Dentistry. Guidelines for the effective use of conscious sedation, deep sedation and general anesthesia in pediatric dental patients. Pediatr. Dent., 27, 2005-2006, (7 Reference Manual), s. 119-121.
    10. Haubek, D., Fuglsang, M., Poulsen, S. et al.: Dental treatment of children referred to general anaesthesia. Int. J. Paediatr Dent., 16, 2006, 4, s. 239-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Clewett, J. A., Treasure, E. T.: A retrospective study of dental general anesthesia carried out in children living in North Wales 1995-1998. Community Dent Health. 21, 2004, 3, s. 212-216.
    12. Albadri, S. S., Lee, S., Lee, G. T. et al.: The use of general anaesthesia for the extraction of children's teeth. Eur. Arch. Paediatr. Dent., 7, 2006, 2, s. 110-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Welbury, R. R., Duggal, M. S., Hosey, M. T.: Paediatric dentistry. 3rd edition. Oxford Medical Publications, New York, 2005, s. 63-88.
    14. Gibson, S., Williams, S.: Dental caries in pre-school children. Caries Res., 33, 1999, 2, s. 101-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah