Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. (Czech Dental Journal) 2011; 111(3): 57-64

Porovnávání záznamu stavu chrupu třemi metodami - elektronická zdravotní dokumentace versus ruční zápis do WHO karty

K. Chleborád1,*, K. Zvára jr.2,3, T. Dostálová1, M. Seydlová1, R. Ivančaková4, K. Zvára2,3, J. Zvárová2,3
1 Dětská stomatologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 EuroMISE, s.r.o., Praha
3 Oddělení medicínské informatiky, Ústav informatiky Akademie věd, ČR
4 Stomatologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Úvod: Informace ve zdravotnické dokumentaci slouží k mnoha účelům: mohou být použity k dia-gnostice a terapii; zdravotnická dokumentace obsahuje informace, které mohou být podkladem pro finanční úhrady za ošetření nebo pro čerpání úhrady ze zdravotního pojištění [9]. Data mohou být využita ke statistickému vyhodnocení a jiným odborným, případně vědeckým účelům.

Cíl: Cílem studie je ověřit jednoduchost ukládání dat a porovnání časové náročnosti tří metod záznamu dentálních údajů: zápis do modifikované WHO karty a dentální elektronický zdravotní záznam (EZZ) ovládaný klávesnicí nebo hlasem.

Metody: Všechny tři metody byly použity u 126 pacientů. Stav chrupu zjištěný při klinickém vyšetření byl nejprve klasickým způsobem zapsán do WHO karty. Stejná osoba pak provedla záznam do EZZ za použití klávesnice nebo při ovládání hlasem. Poté jsme porovnávali dobu, potřebnou k uložení záznamu u všech tří metod.
Užitím Friedmanova testu jsme nalezli signifikantní rozdíly časové náročnosti mezi třemi metodami (p

Klíčová slova: stomatologie; sběr dat; elektronický zdravotní záznam; ovládání pomocí hlasu

Lifetime Electronic Health Record in Dentristry versus WHO Paper Card

Introduction: The electronic health record (EHR) is a computerized health information system where provider record detailed encounter information such as patient demographics, encounter summaries, medical history allergies, intolerances, and lab test histories [9]. The EHR will be used in future diagnostic and treatment decision making. The decision is always taken by a physician or dentist. Medical documentation contains information about treatment, communication with insurance service system and statistical data evaluation. The EHR may support and improve future diagnostics and therapy in general. The data can be used in statistics and other scientific purposes.

Aim: The aim of study is to verify the simplicity of data process implementation and time of data storing for modification of classical paper WHO dental card, lifetime dental EHR controlled by keyboard and lifetime dental EHR controlled by voice.

Methods: All three methods were applied on 126 patients. The dental status of patients was examined and the data recorded in classical way into the paper WHO dental card. The same person recorded all data to lifetime dental EHR using keyboard and using voice. Then we compared the time, which was needed for recording the data using these three methods.
Using Friedaman test we found very significant differences in time of recording among three methods (p

Keywords: dentistry; data storing; electronic health record; voice control

Zveřejněno: 1. září 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Chleborád K, Zvára K, Dostálová T, Seydlová M, Ivančaková R, Zvára K, Zvárová J. Porovnávání záznamu stavu chrupu třemi metodami - elektronická zdravotní dokumentace versus ruční zápis do WHO karty. Čes. stomatol. Prakt. zub. lék. 2011;111(3):57-64.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ceusters, V., Elkin, P., Smith, B.: Negative findings in electronic health records and biomedical ontologies: A realist approach. Int. J. Med. Inform., roč. 76, 2007, Suppl. 3, s. 326-333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Commission of the European Communities DG XIII, AIM-CEN. Workshop on the Medical Record, roč. I-II, 1993.
    3. Dick, R. S., Steen, E. B.; eds. The computer-based patient record: An essential technology for health care. Washington, D.C., Institute of Medicine, National Academy Press, 1991.
    4. European Commission, DG XIII, Telematics applications programme (1994-1998), Work-programme, 15 December, 1994.
    5. European Commission, Proceedings of the second EU-CEN workshop on the electronic health-care record, Porto Carras, Greece, May 1997.
    6. Grasso, M. A.: Automated speech recognition in medical applications. MD Computing, roč. 12, 1995, č. 1, s. 16-23.
    7. Hayrinen, K., Saranto, K., Nykanen, P.: Definition, structure, content, use and impacts of electronic health records: A review of the research literature. Int. J. Med. Inform., roč. 77, 2008, č. 5, s. 291-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Hippmann, R., Dostalova, T., Zvarova, J., Nagy, M., Seydlova, M., Hanzlicek, P., Kriz, P., Smidl, L., Trmal, J.: Voice supported electronic health record for temporomandibular joint disorders. Methods Inf. Med., roč. 49, 2010, č. 2, s.168-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ludwick, D. A., Doucette, J.: Adopting electronic medical records in primary care: Lessons learned from health information systems implementation experience in seven countries. Int. J. Med. Inform., roč. 78, 2009, s. 22-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Nagy, M., Hanzlicek, P., Zvarova, J., Dostalova, T., Seydlova, M., Hippmann, R., Smidl, L., Trmal, J., Psutka, J.: Voice-controlled data entry in dental electronic health record, technology and informatics, eHealth beyond the horizon - get it there. Proceedings of MIE, 2008, s. 529-534.
    11. Noehr, C.: Evaluation of electronic health record systems. IMIA yearbook of medical informatics 2006. Methods Inf. Med., roč. 45, 2006, Suppl. 1, s. 107-113. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Quakk, M. J., Westerman, R. F., van Bemmel, J. H.: Comparisons between written and computerised patient histories. Br. Med. J., roč. 295, 1987, č. 3, s. 184-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. WHO Oral Health Assessment form 1997. htpp://www.whocollab.od.mah.se/expl/whoform97.pdf.
    14. Zvarova, J., Dostalova, T., Hanzlicek, P., Teuberova, Z., Nagy, M., Pies, M., Seydlova, M., Eliasova, H., Simkova, H.: Electronic health record for forensic dentistry. Methods Inf. Med., roč. 47, 2008, č. 1, s. 8-13. Přejít k původnímu zdroji...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah